Честопати луѓето се жалат на болка и непријатност во колена што можат да се појават на која било возраст. Во повеќето случаи, болните сензации се предизвикани од артроза на зглобот на коленото - болест која уништува 'рскавица. Болеста е прогресивна и без компетентен и продолжен третман може да предизвика инвалидитет.
Карактеризација на болеста
Коленото е најголем и комплексен зглоб во структурата. Соединението вклучува 3 коски: шема, феморална и големи беретки. Нивните зглобни површини се покриени со 'рскавична крпа, која го амортизира и дистрибуира товарот при одење. Синовијалната течност ја мие и храни 'рскавицата, обезбедувајќи дополнително лизгање. Несаканите фактори доведуваат до дистрофични промени во 'рскавицата, нејзиното опаѓање и уништување.
Што се случува во процесот на болеста:
- Снабдувањето со крв на 'рскавицата на хијалин се влошува;
- Неговата структура се менува на клеточно ниво;
- Ткаенината почнува да се опушта;
- Под влијание на товарот, 'рскавицата е потенка и уништена;
- Родените коски почнуваат да стапуваат во контакт едни со други;
- се јавува триење, што предизвикува формирање на раст на коските (остеофити);
- Движењето предизвикува воспаление, болка и грчеви на мускулното ткиво.
Според меѓународниот класификатор на болести, на артрозата на зглобот на коленото му се доделува код за MBK 10-од M17.0 до M 17.9., Каде што буквата „М“ означува патологии на мускулно-скелетни системи и сврзното ткиво и „17“ број „артроза“. Опсегот од 0 до 9 означува различни типови патологија, во зависност од локацијата во зглобот на коленото.
Често артрозата се меша со артритис. Двете болести влијаат на зглобовите. Во првиот случај, зборуваме за уништување на 'рскавицата. Болеста е хронична и е тешко да се лекува. Артритисот е патологија на воспалителна природа, што може да влијае на многу зглобови без да се уништи структурата на ткаенината на 'рскавицата.
Дали има разлика помеѓу гонартрозата и артрозата на зглобот на коленото? Гонартрозата значи дистрофични промени во зглобната 'рскавица на зглобот на коленото. Артрозата е општо име на болеста, чии деструктивни промени можат да влијаат на кој било зглоб.
Причините за патологијата
Понекогаш лекарите не забележуваат видливи причини за развој на болеста. Таквата артроза се дијагностицира како примарна. Секундарно - се развива како резултат на одредени негативни фактори.
Меѓу нив, се разликуваат следниве:
- вродени патологии, дисплазија, валгус и вариорна деформација;
- хипермобилност на зглобот на коленото;
- повреди на коленото, фрактури;
- предвремено „таложење на соли“ во 'рскавицата;
- остеомиелитис (воспаление на коскената срцевина);
- ревматоиден артритис;
- акромегалија (неуспех на ендокриниот систем, поради што лицето постојано расте);
- дијабетес мелитус;
- недоволно производство на тироидните хормони;
- изложеност на ниски температури;
- Специфично воспаление (сифилис, гонореја, туберкулоза, енцефалитис).
Факторите на ризик од артроза на зглобот на коленото вклучуваат:
- Постара возраст;
- прекумерна тежина;
- тешка физичка активност;
- труење со тело со токсични материи;
- Авитаминоза;
- Хиподинамилија;
- Сместување во неповолна животна средина.
Забелешка. Почесто причината за развој на артроза е тоталитетот на неколку фактори кои ја ограничуваат испораката на хранливи материи на ткивата на 'рскавицата и предизвикуваат намалување на синовијалниот испуштање на течноста.
Клиничка слика
Симптомите на артроза на зглобот на коленото зависат од фазата на болеста. Прво, се појавува мала криза при одење. Обично останува не забележан и пациентот не брза да види лекар. За да се утврди патологијата, неопходно е да ја ставите дланката на коленото и полека да се наведнува и да ја разоткрие ногата. Повторувањето лесно се чувствува ако се започне деструктивниот процес на 'рскавицата.
Другите знаци на артроза постепено почнуваат да се придружуваат:
- болка по товари (одење, трчање);
- намалување на амплитудата на движењата;
- вкочанетост во зглобот;
- деформација на коленото;
- синовитис (воспаление на синовијалната обвивка, која е придружена со акумулација на течност во зглобот на празнината).
Вкочанетоста на зглобот е придружена со „почетни“ болки. Постепено, синдромот на болка се изразува, мускулите се спазматични. Во мирување, пациентот може да ги почувствува конвулзиите на мускулите и непријатноста во зглобот. Во подоцнежните фази на артроза се јавува деформацијата на зглобовите. Недостаток на третман доведува до омаловаженост и инвалидитет.
Степен на заболување
Артрозата на зглобот на коленото може да влијае на еден екстремитет или на двете нозе. Лекарите почесто наидуваат на билатерално заболување, што е потешко и му се заканува на пациентот со целосно губење на поддршка и моторни функции.
Во медицинската пракса, вообичаено е да се оддели болеста според степени, засновано врз процесите на клиничка слика и уништување:
- 1 степен - почеток на болеста. Нема болка, понекогаш се слуша „крцкање“ на зглобот. Утринската подвижност е малку нарушена, што е обновено по некое време. Во X -Nay, можете да видите: мало стеснување на јазот на зглобовите, мали растителни коски (остеофити).
- Во 2 степен, сликата јасно го видливи шилевите на работ и скратениот јаз помеѓу коските на површините на раскрсницата. Синдромите на болка се изговараат и се појавуваат на оптоварување. Во мирување, тие престануваат. Флексија на флексија е нарушена и лицето почнува да затегнува.
- До 3 степени, јазот на зглобот е едвај видлив, 'рскавичните области не се видливи, голите површини на коските се во контакт. Остеофитите со масивни големини се наоѓаат по рабовите на нивните места. Понекогаш формациите на коските се распаѓаат и паѓаат во зглобот на празнината. Едно лице доживува тврдоглави болки, мускулите се спазматични, лајсноста се засилува. Пациентот е принуден да се движи со трска. Во последната фаза се развива деформација на зглобовите.
Забелешка. На 3 степени на артроза, неопходна е операција за замена на зглобот, доколку тоа не се стори, лицето се осудува на доживотно попреченост со физичко страдање.
Крајната точка е целосна загуба на зглобот и неговата неподвижност. Пациентот не може да оди без помош на патерици или пешаци. Обидот за движење предизвикува неподносливи болки, кои не се во можност да изгаснат моќни лекови. Лекарите ја изедначуваат состојбата со 4 -тиот степен на болеста.
Артроза на зглобот на коленото кај деца
Заедничка причина за детска артроза на зглобот на коленото е фрактури, дислокации, истегнување и оштетување на менискусот. Пост -трауматскиот период е придружен со воспаление и болка. Кога зглобот е раселен, започнуваат неповратни процеси и прогресивна артроза.
Друга причина е дисплазијата на зглобовите на колкот. Нивната неправилна позиција ќе предизвика зголемен товар на коленото и ќе промовира абење на ткаенина на 'рскавицата. Третата причина е прекумерна тежина, која притиска на кревки зглобови.
Главниот знак на болеста е синдромот на болка, кој е засилен по активни игри или џогирање. Децата почнуваат да се жалат на ногата, ситниците, да одбиваат да преместуваат независно движење. Колку побрзо родителите обрнуваат внимание, ќе бидат подложени на испитување и ќе започнат со третман, толку е поголема шансата за реставрација и нормален понатамошен развој.
Забелешка. Особеноста на телото на детето е можноста за добра регенерација на ткивата и независна реставрација, што е скоро невозможно во староста.
Дијагностика
Кога посетувал ортопед, лекарот гледа низ медицинската историја и ги анализира можните ризици за пациентот. За да се потврди артрозата, неопходно е да се подложат голем број на студии што ќе ги елиминираат другите болести и ќе ја идентификуваат патологијата. Најчесто тие прават општи и биохемиски тестови на крвта, радиографија или пресметана томографија.
Лабораториските студии за артроза не треба да покажуваат значителни промени. Зголемените ESR или имуноглобулини укажуваат на воспалителен процес, кој исто така може да се развие со артритис.
X -Ray е главниот метод на инструментална дијагностика. На сликите, структурите на коските, димензиите на јазот на зглобовите, остеофитите се јасно видливи. Меките ткаенини, менискусот и лигаментите можат да се видат со употреба на МНР (магнетна резонанца).
Во зависност од местото на локализација и патолошките промени, се разликува артрозата:
- десно и лево зглобови на коленото;
- билатерално (влијае на двете нозе);
- деформирање;
- Феморопателарна (погодена од украдената област);
- воспалително.
Артритисот на зглобот на пателата не се однесува на дијагнозата, но е класифициран како синдром со болка во чашата на коленото. Воспалителната форма на болеста почесто се поврзува со ревматоиден артритис или споени инфекции.
Компликации
Последиците од хронична артроза се разочарувачки. Покрај дегенеративните промени, се придружуваат болки, ограничувања на патологијата, други заболувања на мускулно -скелетниот систем.
Овие вклучуваат:
- радикулитис;
- 'рбетниот остеохондроза;
- Интервертебрални хернија;
- Кривина на 'рбетниот столб.
Наспроти позадината на артрозата, може да се појави синовитис - акумулација на течност во зглобот, кој го притиска и пука, предизвикувајќи тумор и хиперемија. Акутната артроза и постојаната болка го спречуваат лицето да живее и да ја повредува психата нормално.
За да се избегнат непожелните последици, потребно е да се слуша телото, при првите симптоми и болки, да контактирате со лекар за да направите дијагноза и третман. Со егзацербација, лекарот пропишува нестероидни лекови, хондропротекторите се пропишани во фазата на ремисија.
За превенција, неопходно е да се води активен животен стил, да се добијат потребните витамини со храна, да носат ортопедски чевли, да се справат со заразни болести навремено и да се зајакне имунитетот.